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翼点入路切除颅咽管瘤

翼点入路是既往颅咽管瘤最常用的手术入路,现在经胼胝体穹隆间前部入路和额部纵裂入路等应用有逐渐增加的趋势。翼点入路最早是Yarsagil应用的。Yarsagil是翼点开颅的第一个专家,他手术比较偏爱翼点入路。

切除颅咽管瘤手术入路对于医生来说,选择什么手术入路不是主要的。有些医生,比如Yarsagil,所有的颅咽管瘤都选择翼点,因为他对这个入路熟。有些日本人,多倾向于从纵裂选择入路,也是比较偏爱这种入路 。每一种手术入路,都有它的优点,也都有它的缺点。

翼点入路的优点是什么呢?翼点入路就是从肿瘤的前边一直到后边,都能够通过神经和血管间隙进行切除肿瘤。如果要从额下入路,只能从肿瘤的前极进行切;要经过终板入路的话 ,那你只能从视交叉的上面、前动脉的上边进行切肿瘤;要是从纵裂经胼胝体进行切开的话 ,则需要切开胼胝体,再切除肿瘤。但是有一点,不管采取什么手术入路,对于肿瘤周围的结构 ,也就是下丘脑的保护是最重要的。不应当因为切除肿瘤损伤周围结构,那样会产生严重的后果。可以根据每个人的偏爱进行选择,但是有一个原则,一定要把肿瘤切除的比较完全 ,周围损伤也比较小。

每一种入路都有它的优点和缺点 ,不是说每一种入路都完美,因为世界上的道理就是这样,一把钥匙开一把锁,不能一把钥匙能开所有的锁,这是不符合科学观理念的。

以上就是颅咽管瘤翼点入路的分析,希望对大家有所帮助。首都医科大学三博脑科医院颅咽管瘤专业组石祥恩教授从1995年开始研究颅咽管瘤的手术治疗。手术切除颅咽管瘤近550余例,肿瘤全切除率95%以上,其论文"手术切除颅咽管瘤309例经验"2008年在欧洲"神经外科杂志发表;2011年,在"美国神经外科杂志"评价全球7位100例以上手术切除颅咽管瘤研究报告中,被认为是手术例数、肿瘤全切除率和手术效果最好的医生。

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